Denne veiviseren er under omarbeiding, og vil våren 2019 relanseres med en ny nettadresse og nytt utseende. Noe av innholdet vil også bli oppdatert, men i mellomtiden inviterer vi deg til å benytte sidene slik de foreligger!
Nasjonal utbredelse av kjønnslemlestelse (KLL) – landsoversikt

[Denne landsoversikten er i all hovedsak basert på de nyeste Multiple Indicator Cluster Surveys (MICS) og Demographic and Health Surveys (DHS) tilgjengelige per oktober 2017. Begge kartleggingsverktøyene er gjennomført i regi av store internasjonale organisasjoner som jobber direkte med arbeidet mot kjønnslemlestelse, bl.a. UNICEF, UNFPA, UNDP, USAid, og WHO.

Benin | Burkina Faso | Colombia | Djibouti | Elfenbenskysten | Egypt | Eritrea | Etiopia | Gambia | Ghana | Guinea | Guinea-Bissau | Iran | Irak | Indonesia | Kamerun | Kenya | Liberia | Mali | Mauritania | Malaysia | Niger | Nigeria | Oman | Senegal | SentralafrikanskeRepublikk | Sierra Leone | Somalia | Sudan | Sør-Sudan | Tanzania | Thailand | Togo | Tsjad | Uganda | Yemen

 

Benin

Nasjonal forekomst: 7% (DHS 2011)

Etniske og regionale variasjoner: KLL er utbredt i et belte tvers over landet, da særlig i regionene Borgou (41%), Donga og Alibori (26%). I så godt som alle tilfeller av KLL i Borgou og Alibori, så vel som i Hills, Atacora og Donga blir de indre kjønnsleppene fjernet. Til forskjell viser de sørlige regionene Mono, Couffo, Zou, Atlantic og Ouémé lav prevalens (under 1%) av alle former for KLL. I forhold til etniske grupper er Bariba (44%), Fulani/Peul (41%) og Yoa Lokpa (29%) de gruppene med høyest forekomst av inngrepet. Medlemmer av Adja, Fon og Allies viser lav eller ingen forekomst. 13% oppgir å ha type III KLL.

By/land: Med unntak av regjeringshovedstaden Cotonou, er det liten forskjell i forekomst av praksisen mellom urbane og rurale områder. Cotonou viser derimot en betydelig lavere prevalens (2%), sammenliknet med andre byer (12%) og utkantstrøk (15%).  

Alder ved inngrep: Omkring 25%  blir omskåret før fylte 5 år, mens flertallet (59%) gjennomgår inngrepet mellom 5-14 år.

Tendens: Det er siden forrige undersøkelse rapportert en betraktelig nedgang i forekomst, fra 13% i 2006 til 7% i 2011. Mens man i den tidligere undersøkelsen så en tendens til at antallet jenter som blir omskåret før fylte 5 år faktisk økte, viser den siste rapporten et annet bilde. Det er derimot grunn til å se på disse tallene med en viss skepsis, ettersom det antas utbredt underrapportering som følge av forbudet fra 2003.

Lov: Forbudt fra 2003.

Burkina Faso

Nasjonal forekomst: 76%  (2010 MICS)

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: KLL  praktiseres i alle landets 45 provinser, uavhengig av religiøs eller etnisk tilhørighet. Blant de over 50 etniske gruppene i landet er det kun et fåtall som ikke praktiserer inngrepet. Bella, samt medlemmer av enkelte kaster og lukkede samfunn (f.eks. Mossi-maske klanen i Koundougou- provinsen) er blant de få som ikke praktiserer KLL. I Central East (90%), North Central (87%), North (88%) og Plateau Central (88%) har det store flertallet gjennomgått en form for KLL. Også i Central West er inngrepet utbredt (55%). Etniske grupper med høy prevalens er bl.a. Senufo, Fulani, Lobi og Bissa med en forekomst omkring 80%, samt Mossi, Jula, Dagara og Bobo med en prevalens på rundt 70%.  Touareg/Bella viser lavest prevalens med 22%. Type II er den mest utbredte formen for KLL i Burkina Faso (77%), og er bl.a. utført på jenter i Mouhoun, Yatenga, Zoundwegeogo, Naouri, Tapoa, Ganzourgoou, Houet, Kenedougou, Comoe og Kadiogo- provinsene.

Det er også tilfeller hvor inngrepet ikke praktiseres av medlemmer av en etnisk gruppe bosatt i ett område, men derimot blir praktisert av medlemmer av samme etniske gruppe bosatt i et annet område. F.eks. praktiserer ikke Gourounsi- gruppen i Boulkiemde-provinsen KLL, mens gruppens medlemmer bosatt i Houet-provinsen praktiserer dette.

Mest vanlig form er type II, mens 1-2 % oppgir type III.

By/land: Inngrepet er utbredt både i og utenfor byområder. Noe høyere forekomst rapporteres derimot fra rurale områder (78%), sammenliknet med urbane strøk (69%).

Alder ved inngrep: Jenter er i all hovedsak utsatt for KLL i alderen 0 til 4 (60%), 28% i alderen 5-9, og  11% undergår inngrepet etter fylte 10 år.

Tendens: I hovedstaden Ouagadougou er det en viss avstandstaken fra praksisen, og man ser en beskjeden nedgang i prevalens blant den yngre generasjon sammenlignet med den eldre. Derimot er det på nasjonalt nivå lite som tyder på at praksisen minsker i utbredelse.

Lov: Forbudt fra 1996.

Colombia

              Nasjonal forekomst: Ingen nasjonale data tilgjengelig.

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: KLL er kun kjent å praktiseres blant urbefolkningsgruppen Embera-Chami i Risaralda regionen. Gruppen består av ca. 15 000-25 000 personer fordelt på flere subgrupper.

By/land: Embera-Chami er primært bosatt i rurale områder.

Alder ved inngrep: KLL blir tradisjonelt utført få dager etter fødselen.

Tendens: Til tross for mye kritikk av praksisen utad, er det grunn til å tro at forekomsten fortsatt er høy.  5 av totalt 7 Embera-Chami landsbyer har ikke tatt avstand fra praksisen (Marsella, Quinchía, Pereira, Belén de Umbría og Guática).

              Lov: Finnes ingen nasjonal lov mot KLL, kun lokal fengselsstraff på mellom 24 og 72 timer.

Djibouti

Nasjonal forekomst: 93% (2006-7 MICS)

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: KLL er praktisert over hele landet, men lite data er tilgjengelig på eventuelle etniske variasjoner i forhold til prevalens og type KLL. Derimot er medlemmer av Midgan-klanen – ofte referert til som Gaboye – framhevet som tydelige utøvere av KLL. Nasjonalt er det hovedsakelig type III som er dokumentert i 67% av tilfellene.

By/land: Det er små forskjeller i utbredelse mellom by og land, men derimot ser det ut til at det er mer vanlig med de mest omfattende inngrepene (type III) utenfor byene, og type I og II i byene.

Alder ved inngrep: Alder er ikke oppgitt i MICS, men siden prevalensen er 90% for jenter i alderen 15-19 år, blir de fleste utsatt for KLL før fylte 15 år. Vi kan regnet med at vanlig alder likner det som oppgis fra ulike studier fra Somalia, det vil si 4-9 år. .

Tendens: Noen data viser en tendens til lavere prevalens blant yngre jenter nasjonalt, men disse dataene er usikre. Det virker også som om det primært er type II som blir utført på yngre jenter, mens type III er mest utbredt blant den eldre generasjonen.

Lov: Forbudt siden 1995, 2009.

Elfenbenskysten

Nasjonal forekomst: 38% (2012 DHS)

Etnisk/regionale eller kulturelle variasjoner: KLL praktiseres i de vestlige, sentrale og nordlige deler av landet. Nasjonalt er det primært type II (71%) som blir utført. I deler av de nordøstlige områdene er det derimot funnet høy forekomst av type III, mens den nasjonale forekomsten er på 6%. Inngrepet går på tvers av religiøse, etniske og sosioøkonomiske linjer. Særlig utbredt er praksisen blant muslimske kvinner og som del av tradisjonelle initieringsriter. Av de muslimske gruppene inngår de nordlige Mande (Malinke, Foula, Bambara, Dioula) og noen medlemmer av Voltaic/Gur gruppen (Senuofo, Tagwana, Djimini, Lobi, Birifor, Koulango) i nord. De sørlige Mande i vest (Dan, Yacouban, Toura, Gouro) rapporteres også å praktisere KLL. Blant Krou er forekomsten 19%, mens Akan viser lavest med 2%.

By/land: Det er liten forskjell i utbredelse mellom kvinner bosatt i byområder (38%)  og de som bor utenfor byene (37%). En økning på hele 11% er derimot rapportert fra hovedstaden Abidjan, hvor tall fra 2006 viste en utbredelse på 26% sammenliknet med 36% i 2012.

Alder ved inngrep: KLL blir i all hovedsak utført før fylte 5 år (53%). 19% gjennomgår inngrepet mellom  5 og 9 år, mens 26% blir kjønnslemlestet etter fylte 10 år.  Jenter bosatt i byområder blir generelt utsatt for inngrepet på et tidligere tidspunkt, sammenliknet med jenter fra utkantstrøk. I vestlige områder blir 37%  kjønnslemlestet etter fylte 15 år.

Tendens: Det antydes en beskjeden nedgang i utbredelse på nasjonalt nivå. Særlig nedgang rapporteres blant de nordlige Mande og Voltaic/Gur, hvor praksisen har vært utbredt. praktisert. Data viser også en tendens hvor inngrepet blir utført ved stadig lavere alder. Dette gjelder særlig i byområder, men er også tilfelle i områder utenfor byene.

Lov: Forbudt fra 1998.

Egypt

Nasjonal forekomst: 92 % (av kvinner som har vært/er gift) (2015 DHS)

Etniske og regionale variasjoner: KLL er mest utbredt i rurale strøk i øvre Egypt – området langs Nilen mellom Nubia og nordover til nedre Egypt. Sinai og ørkenområdene øst og vest for Nilen er områdene med lavest forekomst av kjønnslemlestelse. Type KLL oppgis ikke, men fra andre studier vet vi at type I og II er mest utbredt.

By/land: Det er lavere utbredelse i byområder (85 %) enn i rurale områder (95 %).

Sosiale forskjeller: Utbredelsen er høyere hos lavt udannede (97 %) enn hos personer med høyt utdanningsnivå
(89 %). En undersøkelse blant kvinnelige studenter i utvalgte provinshovedsteder viste at Luxor by og Assuit by hadde høyest forekomst, mens Alexandria og Kairo viste henholdsvis 39 % og 36,5 %.

Sosiokulturelle faktorer: 52 % av de spurte kvinnene mente at kjønnslemlestelse var et religiøst krav. Videre mente 49 % at ektemenn foretrakk en kone som var kjønnslemlestet og 46 % at kjønnslemlestelse hindret utroskap.

Alder ved inngrep: Gjennomsnittsalder for kjønnslemlestelse er litt over 10 år, og 95 % har gjennomgått inngrepet ved fylte 15 år.

Tendens: 58 % av de spurte kvinnene støttet videreføring av praksisen, og kjønnslemlestelse er fortsatt utbredt selv om man ser at praksisen har lavere utbredelse blant de yngste kvinnene i undersøkelsen med 88 % hos kvinner i aldersgruppen 15-19 år, mot 95 % i den eldste aldersgruppen (45-49).  Jenter bosatt i rurale områder og jenter fra familier med lav inntekt/utdanning er i større risiko for å gjennomgå inngrepet, sammenliknet med jenter fra urbane områder eller fra familier med høyere inntekt/utdanning. Egypt er et av de få landene hvor alder ved KLL stiger. Det er også et land hvor over 38 % av alle inngrep blir utført av helsepersonell, og hele 84 % i den yngste aldersgruppen 0-19 år.

Lov: Forbudt fra 1997, og senere fornyet og forsterket i 2008.

Eritrea

Nasjonal forekomst: 83 % (EPHS 2010).

Etniske og regionale variasjoner: Samtlige regioner i Eritrea har en prevalens på over 80 %. Den totale forekomsten er lavest i hovedstaden Asmara (74 %) og i regionene Maekel (74 %) og Debub (71 %), og høyest i Anseba med 96 %.  Totalt har 29 % type III FGM.

By/land: Det er små forskjeller i forekomst mellom urbane (80 %) versus rurale områder (85 %). I hovedstaden Asmara er utbredelsen lavest med 74 %, mens den ligger på 86 % i andre byer. Det er større variasjoner i hva slags type KLL som blir utført. Type III er sterkt utbredt i rurale strøk, og da særlig i Debubawi Keih Bahri (57 %) og Semenawi Keih Bahri (78 %) regionene. Til forskjell rapporteres det en forekomst på kun 6 % av type III i Asmara. En variasjon i type KLL er beskrevet i de mer urbane områdene av Asmara, Maekel og Debub, hvor det primært blir foretatt en mildere form for KLL – hvor man prikker (stikker med en nål/skarpt objekt) uten fjerning av hudvev fra vaginalområdet.

Alder ved inngrep: 75 % av alle omskjæringer skjer før fylte 4 år. Jentebarn i urbane områder av Debubawi Keih, Maekel og Debub gjennomgår KLL innen 30 dager etter fødsel, mens jenter i andre områder hovedsakelig blir kjønnslemlestet etter fylte fem år. 34 % utsettes for kjønnslemlestelse i første levemåned, mens 59 % gjennomgår inngrepet før fylte fem år.

Sosiokulturelle faktorer: Kvinner med lav inntekt ser ut til å være i større risiko for å gjennomgå KLL enn kvinner med høy inntekt, med 89 % utbredelse blant de med lavest inntekt og 75 % blant de rikeste. I studien fra Eritrea ble det ikke tatt hensyn til etnisk tilhørighet i datainnsamlingen. 84 % av de intervjuede mennene så ingen fordeler ved kjønnslemlestelse, mot 77 % av kvinnene. Aspekter som menn trakk frem som fordeler ved kjønnslemlestelse var beskyttelse av jomfrudom (8 %) og sosial aksept (5 %). Bare 1 % mente praksisen hadde en religiøs begrunnelse eller legitimering. Blant kvinner var det 10 % som mente kjønnslemlestelse beskyttet mot førekteskapelig sex, mot 29 % som mente det i 2002.

Hvem utfører inngrepet: 80 % av all kjønnslemlestelse hadde blitt utført av tradisjonelle omskjærere, mens bare 1 % av helsepersonell.

Tendens: Bare 12 % av de spurte kvinnene støttet videreføring av praksisen, mot 82 % som var imot. Man kan også spore endring i praksis, både gjennom nedgang over tid og gjennom forskjeller mellom de yngste og eldste deltakere i siste undersøkelse. Da var utbredelsen 69 % blant de yngste kvinnene (15-19 år), noe som tyder på en stor nedgang fra en utbredelse på 93 % i den eldste gruppen (45-49 år). 95 % av kvinnene oppga at de ikke planla å utsette sin neste datter for kjønnslemlestelse.  

Lov: Forbudt fra 2007.

Etiopia

Nasjonal forekomst: 65 % (DHS 2014

Etniske og regionale variasjoner: Type og forekomst av KLL varierer mellom de ulike etniske gruppene, som igjen kan identifiseres ved at de bor i ulike regioner. Somaliere i Somali og Dire Dawa, Afar i Afar, Oromo i Oromia, og Harari i Harari er de gruppene og regionene hvor praksisen er mest utbredt (85-97 %). I Amhara, Benishangul-Gumuz, SNNP og Addis Abeba er prevalensen også høy (71-66 %). De områdene med lavest forekomst av KLL er Gambela og Tigray (23-33 %), med den største forskjellen mellom Somali regioner (99 %) og Tigray (23 %).

Typer: Omkring 6 % gjennomgår KLL type III. Denne formen for KLL er spesielt utbredt blant kvinner uten utdanning og/eller lav inntekt. Når det gjelder regioner er type III særlig å finne i regionene Somali og Afar. Kvinner i rurale strøk ser derimot ut til å være mer utsatt for type III, en variant som er spesielt utbredt i Somali- og Afar-regionene.

By/land: Det er ulik utbredelse mellom urbane strøk med 54 % og rurale strøk med 68 %. Det gjelder også i hovedstaden Addis Abeba med 54 % .

Sosiokulturelle faktorer: Inngrepet er noe mindre utbredt blant kristne (54-66 %) enn blant muslimer (82 %). 24 % av kvinnene oppfattet kjønnslemlestelse som en religiøs plikt.

Alder ved inngrep: Alder for KLL varier mellom de ulike etniske gruppene. I nordlige Amhara og Tigray blir KLL hovedsakelig utført på spedbarn, åtte dager etter fødsel. Nasjonalt blir omkring 49 % kjønnslemlestet før fylte 5 år.

Tendens: Bare 18 % av de intervjuede kvinnene støttet videreføring av praksisen. Man ser også en nedgang i praksis, blant annet ved at utbredelsen blant den yngste gruppen som blir spurt var på 47 % (15-19 år) er betydelig lavere enn blant kvinner i aldersgruppen 35 til 49 år der 75 % oppga at de hadde blitt utsatt for kjønnslemlestelse. Mødre oppga også at 16 % av deres døtre i alderen 0-14 år hadde blitt utsatt for kjønnslemlestelse. Nedgangen varier derimot mellom regionene. Affar og Somali viser fortsatt høy prevalens blant yngre jenter (85 %), hvorav mange undergår type III.

Lov: Forbudt fra 2005.

Gambia

Nasjonal forekomst: 75 % (2013 DHS)

Etniske og regionale variasjoner: KLL er særlig utbredt blant Mandinka/Jahanka, Fula, Sarahuleh og Jola – grupper som hver har en prevalens på over 80 %. Serer har en prevalens på 43 %. Til sammenlikning er KLL blant Wollof-gruppen mer uvanlig (12 %). Basse (99 %) og Mansakonko (91 %) er  regionene med absolutt høyest prevalens av KLL. Banjul (56 %) og Kerewan (49 %) viser en noe lavere utbredelse av praksisen. Type II og III er begge utbredt i Gambia. Type III er særlig utbredt i Kuntaur (19 %) og Janjanbureh (12 %). Totalt har ca. 10 % type III KLL.

Sosiokulturelle faktorer: Støtten til videreføring av kjønnslemlestelse var høyere hos de uten utdanning (67 %) enn hos de med høyest utdanning (60 %), og høyest blant de fattigste (70 %) versus de rikeste (53 %). Kjønnslemlestelse er mer utbredt blant muslimer (77 %) enn blant kristne (21 %).

By/land: Det er noe forskjell på utbredelse mellom landsbygda (79 %), sammenliknet med byområder (72 %), og lavest utbredelse i hovedstaden Banjul med 47 %.

Alder ved inngrep: KLL blir i all hovedsak utført på nyfødte jentebarn, ofte kun to dager etter fødsel. 57 % prosent av omskjæringene gjøres i perioden 0-4 år. I noen tilfeller blir inngrepet gjort på kvinner som skal eller har giftet seg, eller kvinner som snart skal eller akkurat har født.

Tendens: 65 % av de spurte kvinnene som kjente til kjønnslemlestelse støttet videreføring av praksisen, mot 33 % som var negative til kjønnslemlestelse. Utbredelsen har holdt seg relativt stabil, men viser noen sporadiske tegn til nedgang. F.eks. viser de ulike regionene en betydelig lavere forekomst av inngrepet blant døtre av omskårne kvinner mellom 15-49 år (24 %). I tillegg er kvinner med fullført grunnskole eller kvinner som er bosatt i urbane områder ansett som mindre tilbøyelige til å få KLL utført på egne døtre, sammenliknet med kvinner uten utdanning bosatt i mer rurale strøk.

Lov: Ny lov fra 2016.

Ghana

Nasjonal forekomst: 4% (2011 MICS)

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: KLL er i Ghana primært praktisert av medlemmer av Kusasi, Frafra, Kassena, Nankani, Busanga, Walla, Dagarba, Builsa og Sisala i de tre nordlige regionene Upper East, Upper West og Northern. I tillegg praktiseres det blant immigranter fra Mali, Togo, Niger og Burkina Faso – hovedsakelig bosatt i de sørlige regionene av landet. Upper West regionen er det området med høyest prevalens av KLL (41%), med Upper East som det andre området med relativt høy prevalens (28%). Central og Volta er  regionene med lavest prevalens (under 1%).

By/land: Kvinner i rurale områder er i større risiko for å gjennomgå inngrepet enn kvinner i mer urbane strøk. Praksisen er derimot utbredt også i enkelte urbane slumområder i sør.

Alder ved inngrep: Alder for KLL er ikke rapportert i 2011, men i 2006 MICS rapporteres det at vanlig alder er 4 til 14 år, men også med tilfeller på spedbarn, ved giftemål eller i forbindelse med første fødsel.

Tendens: Ut ifra tilgjengelige data er det vanskelig å anslå hvorvidt det har skjedd forandringer i utbredelsen av KLL i Ghana. Undersøkelsen fra 2011 oppgir at kun 1% av omskårne kvinner hadde kjønnslemlestet en eller flere av sine døtre (0-14 år). Derimot framgår det av rapporten at kvinner i all hovedsak gjennomgår inngrepet etter fylte 15 år, noe som da gjør data på omfang før fylte 15 år svært usikre. Man mener derimot å kunne se en tydelig nedgang i prevalens blant døtre av kvinner med høyere utdanning og med relativt høy inntekt.

Lov: Forbudt siden 2007.

Guinea

Nasjonal forekomst: 97 % (2012 DHS)

Etniske og regionale variasjoner: KLL er utbredt nasjonalt, uavhengig av religiøs, etnisk eller regional tilhørighet. Guerzé befolkningen i sørlige Guinea er den gruppen hvor KLL er minst utbredt (66 %).

Typer: Type II med fjerning av de indre og de ytre kjønnsleppene er den mest utbredte formen for KLL (84 %), mens type III oppgis å bli utført på 8 %. Av de som praktiserer type III kan Fulani, Tomas og grupper i Labe og Conakry framheves.

By/land: På bakgrunn av den høye nasjonale prevalensen er det beskjedne forskjeller mellom urbane og rurale områder. Det er derimot rapportert at det i urbane områder, samt i Susu, i Boke-regionen og i deler av Conakry praktiseres type II, men at de ytre kjønnsleppene bevares – til forskjell fra den meste utbredte varianten av typen.

Alder ved inngrep: Så godt som alle jenter gjennomgår inngrepet før fylte 15 år (97 %). Av det totale antallet blir 36%    omskåret i alderen 0-4, 31 % i aldersspennet 5-9 og resten etter fylte 10 år. I de lavere og øvre områdene av Guinea gjennomgår jentene inngrepet når de er 10 til 12 år. I midtre Guinea blir derimot inngrepet praktisert allerede ved 4 til 8 årsalderen. Blant Kissi, Toma og Guerzè oppgir rundt 40 % å ha gjennomgått inngrepet mellom 10-14 år.

Tendens: Nasjonalt er det antatt noe motstand mot inngrepet, da særlig blant familier bosatt i mer urbane områder. Det er blant disse familiene rapportert om at det utføres et symbolsk kutt i klitoris, framfor det mer omfattende inngrepet. I tillegg ser det ut til at tidspunktet for inngrepet forandrer seg,  flere gjennomgår inngrepet på et tidligere tidspunkt, mellom 5 til 9 år. Kissi, Toma og Guerzé-gruppene sies nå å praktisere KLL når jentene er mellom 10 og 15 år. Den nasjonale prevalensen har derimot ligget på 97-98% siden 1999, så lite tyder på at forekomsten er på vei ned.

Lov: Forbudt fra 2000.

Guinea-Bissau

Nasjonal forekomst: 45 % (MICS 2014/15)

Etniske og regionale variasjoner: KLL er særlig utbredt i Gabu (96 %) og Bafatá (87 %). Biombo er regionen med lavest prevalens (5 %). Av den totale prevalensen har 84 % gjennomgått KLL type II og ca. 3 % type III.

By/land: Generelt er inngrepet noe mer utbredt i rurale områder (50 %), sammenliknet med 40 % i urbane strøk.

Alder ved inngrep: Tidspunkt for inngrepet varierer. 43 % gjennomgår KLL før fylte 5 år, 29 % mellom 5-9 år og 18 % etter fylte 15 år.

Tendens: 13 % støttet videreføring av praksisen, mens 81 % mener den bør ta slutt. I motsetning til tidligere, viser siste undersøkelse en nedgang fra 50 til 44 % utbredelse. 

Lov: Forbudt fra 2011.

Iran

Nasjonal forekomst: Ingen nasjonale data tilgjengelige.

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: Tilgjengelige data viser at praksisen er utbredt i flere områder. Blant annet i byen Ravansar i Kermanshah-provinsen vises en høy prevalens av KLL (56%). Også i Minab i Hormozgan-provinsen lengre sør i landet er det dokumentert en prevalens på 70%. Mens Ravansar tilhører det kurdiske området, er Minab  befolket av både persisk- og kurdiskspråklige folkegrupper. Den høye prevalensen i de studerte områdene kan tyde på at praksisen er utbredt også utover kurdiske befolkningsgrupper. Det er primært type I, med fjerning av klitoris som blir praktisert.

By/land: På grunn av dataenes begrensede omfang er det vanskelig å si noe om eventuelle variasjoner i prevalens i forhold til urban/rural bosetting.

Alder ved inngrep: I Ravantsar gjennomgår over halvparten av jentene inngrepet før fylte 7 år (54%). 39% gjennomgår inngrepet mellom 7 og 14 år. Det er også rapportert om kvinner som gjennomgikk inngrepet etter fylte 18 og 21 år.

Tendens: Tilgjengelige data røper lite om utviklingen. Praksisen oppgis å møte motstand blant familier med høyere utdanning, men konsekvensene av denne motstanden er til nå ukjent.

Lov: Ingen lov som forbyr KLL .

Irak

Nasjonal forekomst: 8% (MICS 2011)

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: KLL er primært utført i de kurdiske områdene nordøst i landet. Særlig gjelder dette Erbil (58%), Suleimaniya (54%) og Kirkuk (20%). I Dohuk og Salahaddin er prevalensen opp mot 2%, mens regionene ellers viser lav til ingen forekomst. Risikoen for inngrepet er betraktelig høyere blant familier med lav inntekt og begrenset formell utdanning. Likeledes er det en tydelig sammenheng mellom mødre som selv har gjennomgått inngrepet og økt tilbøyelighet til å la egne døtre bli omskåret. Type KLL er ikke oppgitt i studien, men andre kilder peker på primært type I og II.

  By/land: Inngrepet er noe mer utbredt i urbane områder (9%), sammenlignet med rurale strøk (6%).

Alder ved inngrep: Tilgjengelige data anslår at inngrepet i hovedsak utføres mellom 4  og 10 år.

Tendens: Det ses en tendens blant yngre mødre til å ta avstand fra praksisen. Særlig gjelder dette mødre som selv ikke er omskåret og med en viss grad av formell utdanning.   

Lov: Forbudt i de kurdiske områdene fra 2011.

Indonesia

Nasjonal forekomst: 51 % av jenter under 12 år skal ha blitt utsatt for en form for kjønnslemlestelse ifølge deres omsorgspersoner (RISKEDAS 2013).

Etniske og regionale variasjoner: I en studie fra 2008 ble Kemayoran-kvinner i Jakarta og Cijeruk-kvinner på Vest-Java funnet å ha omskåret 97-100  % av sine døtre. Muslimske familier tilhørende Banten-gruppen og innbyggere på Madura er også kjent for å praktisere KLL. Inngrepet er i indonesisk sammenheng nært knyttet til en overbevisning om at dette er en muslimsk praksis, og er derfor særlig utbredt blant muslimske folkegrupper. Type I og IV er de mest utbredte typene.

Sosiokulturelle faktorer: Det muslimske council utstedte en fatwa i 2008 som anbefalte at muslimske kvinner skulle utsettes for KLL fordi de så det som en regel og et symbol på Islam.  De anbefalte et mildt inngrep som ikke fjerner vev.

By/land: Utbredelsen er høyere i bystrøk (56 %) enn i rurale områder (47 %).

Alder ved inngrep: Inngrepet blir hovedsakelig utført på nyfødte innen seks uker etter fødsel, eller innen fylte 5 år.

Tendens: Den begrensede tilgangen på pålitelige data gjør det vanskelig å anslå hvorvidt det er en utvikling i prevalensen av inngrepet. Flere rapporter opplyser at et betydelig antall eldre kvinner oppsøker lege for å få KLL utført, noe som kan peke i retning av en økende prevalens.

Lov: Forbudt fra 2006. Derimot ble det i 2010 åpnet for medikalisering av inngrepet –  doktorer, jordmødre og sykepleiere ble  unntatt fra forbudet fra 2006. KLL er dermed tillatt praktisert av autorisert helsepersonell, noe som kraftig begrenser forbudet fra 2006.

Kamerun

Nasjonal forekomst: 1% (DHS 2005)

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: Inngrepet er relativt lite utbredt i Kamerun, men praktiseres i noen grad blant Choa, Fulani, Hausa og Kanuri (13%). I tilfeller hvor KLL har blitt utført er det hovedsakelig type II, med fjerning av indre kjønnslepper (85%). 5% av inngrepene er type III. 

By/land: Forskjeller i utbredelse mellom urbane og rurale områder vektlegges i liten grad i de nasjonale rapportene. Derimot ser man en tendens til lavere oppslutning rundt praksisen blant familier med høyere utdanning og sterk økonomi.

Alder ved inngrep: KLL blir i all hovedsak utført mellom 5 og 9 år. I noen tilfeller blir det også utført på spedbarn.

Tendens: Det er lite som tyder på at praksisen avtar. Derimot ser utbredelsen ut til å holde seg stabil blant praktiserende grupper.

Lov: Ingen lov mot KLL.

Kenya

Nasjonal forekomst: 21 % (MICS 2014).

Etniske og regionale variasjoner: Utbredelsen varierer veldig etter provins og etnisk tilhørighet. KLL er særlig utbredt i North Eastern (98 %), men er også å finne i Eastern (26 %), Nyanza (27 %), Rift Valley (27 %), Central (17 %), Nairobi (8 %) og kystregionen (10 %). Til sammenlikning har Western-provinsen en lav prevalens av inngrepet (1 %). Når det gjelder etnisitet er KLL særlig utbredt blant Somali (98 %), Kisii (84 %), Maasai (78 %) og Embu (31 %). Andre større grupper som praktiserer KLL er Kalenjin 28 %), andre (Pokot, Sebei, Marakwet, Nandi, Sabaot, Terik, Tugen, Endeorois, Kipsigis og Elgeyo/Keiyo) (41 %), Meru (31 %) og Taita/Taveta (32 %). Også Kamba og Kikuyu praktiserer KLL (21-22 %). Luo (0,2 %) , Luhya (0,4 %) og Swahili/Mjikanda (2,4 %) praktiserer i hovedsak ikke KLL.

Typer KLL: Type I og II er mest utbredt, mens 9 % har type III.

Sosiokulturelle faktorer: 9 % av de som bor på landet og 6 % av de som bor i byer mener KLL er en sosial forventning. Her er det store forskjeller mellom de etniske gruppene: Somaliere (83 %), Samburu (72 %), Masai (37 %), Kisii (17 %) and andre (30 %) ser på KLL som en sosial forventning i sitt miljø. Religiøs tilhørighet har også betydning. 39,4 % av de som har blitt utsatt for KLL er kristne, mens 51 % er muslimer. Videre betrakter 18 % KLL som en religiøs plikt. Her er det også store forskjeller mellom de etniske gruppene, med 82-83% blant somaliere, 31 % og 15 % blant masaiene, men lite hos andre grupper. Utdannings- og inntektsnivå spiller sterkt inn på utbredelsen av KLL.  Bland jenter 10-14 år oppgir mødrene at i de fattigste familiene i høyest grad at døtrene er kjønnslemlestet (15 %), mens det samme bare gjelder noen få (1,4 %) blant de rikeste. Enda større kontrast kan man se på utdanningsnivået til mødrene med 21 % døtre med KLL innen de er 10-14 år blant de uten utdanning, og bare 4 % hos de med høy utdanning.

By/land: Kvinner bosatt i rurale områder er i større grad omskåret (26 %), sammenliknet med kvinner bosatt i urbane områder (14 %).

Alder ved inngrep: Tidspunkt for inngrepet varier, men man ser en felles tendens til at alderen er synkende. Dette er ekstra framtredende i urbane områder, og da særlig i kystregionen. Av den totale forekomsten oppgir 45 % å ha gjennomgått inngrepet før fylte 10 år. Regionalt sett er jenter bosatt i North Eastern, Nyanza, Coast og Nairobi de som er i størst risiko for å gjennomgå KLL før de fyller 10 år. Til sammenlikning blir jenter i Rift Valley og Central primært omskåret mellom 14 og 18 år.

Tendens: Totalt er det bare 6 % av kvinnene og 9 % av mennene som ønsker at KLL skal fortsette. Igjen er det svært store variasjoner. Av de som støtter videreføring av KLL er 41 % muslimer og 8 % kristne. Det er også forskjeller mellom etniske grupper som i stor grad samsvarer med utbredelsen, med 81 % av somalierne støtter videreføring av KLL, 51 % blant Samburu, men bare 23 % blant Masai og 11 % blant Kisii. Hos de fleste andre grupper er det svært liten støtte for praksisen. I praksis ser vi også stor nedgang, fra totalt 38 % i 1998 til 21 % i 2014.

Lov: Forbudt fra 2011 (under 18 år forbudt siden 2001).

Liberia

Nasjonal forekomst: 50 % (DHS 2013).

Etniske og regionale variasjoner: Inngrepet er primært forbeholdt Sande-samfunnet, et system for initiering av unge jenter. I undersøkelsen svarer de på om de er medlem i en Sande-gruppe, hvor kjønnslemlestelse er en del av initiasjonsritualet. Dette systemet står spesielt sterkt i regionene North Central (73 %) og North Western (72 %), men er også å finne i South Central (39 %), Monrovia (41 %) og South Eastern A (28 %). Utbredelsen i South Eastern B er derimot svært begrenset (5,4 %).

Sosiokulturelle faktorer: Man ser lavere grad av medlemskap i Sande-samfunnet hos kvinner med høyere utdanning og/eller høy inntekt, der 72 % av kvinnene uten utdanning er medlemmer, men bare 31 % av de med høyere utdanning. Tallene for inntekt er nesten identiske (70 % versus 30 %). Det er en viss forskjell på religion: 47 % av de kristne er medlemmer mot 69 % muslimer. Flest medlemmer finner man i tradisjonelle religioner, med 89 %. Jenter/kvinner som oppgir å tilhøre tradisjonelle religioner eller ikke tilhører noe religiøst samfunn, er i større grad enn kvinner som oppgir å være kristne, medlem av Sande- samfunnet.

Typer: Primært type I, med fjerning av klitoris.

By/land: Sande-samfunnsstrukturen er i større grad å finne i rurale områder, hvor 81 % oppgir medlemskap, sammenliknet med 45% blant de som er bosatt i byer.

Alder ved inngrep: KLL utføres som en del av et større initiasjonsrituale som skal markere overgang fra barn til voksen kvinne. Tidspunktet for inngrepet vil dermed i de fleste tilfeller finne sted i (tidlig) pubertet.

Tendens: Det er lite data om endring i holdning, men vi ser en viss nedgang i utbredelse fra forrige undersøkelse i 2007 med 58 % til dagens 50 %.

Lov: Ingen lov mot KLL.

Mali

Nasjonal prevalens: 83 % (MICS 2015).

Etniske og regionale variasjoner: Utbredelsen er høy nasjonalt. Man finner særlig høy prevalens blant gruppene Bambara, Soninke, Peul/Fulani, Dogon og Senoufo i sørlige Mali, og lav utbredelse blant Songhai, Tuareg og Moor i de nordlige provisene. Forekomsten er lavest i de nordlige områdene med Gao (0,4 %), og høyest i Koliokoro med 97 %.

Typer: 80-85 % har gjennomgått type I eller type II, og 7 % type III.

Sosiokulturelle faktorer: Utbredelsen er høyere blant de rikeste sosiale lag (87 %) enn blant de fattigste (64 %). På den annen side er det ingen signifikant forskjell når det gjelder utdanningsnivå, hvor de med noe utdanning har høyest utbredelse, mens de uten utdanning og de med høy utdannelse har samme omfang. Det er en viss forskjell avhengig av religiøs tilhørighet, med 86 % blant muslimer, 68 % blant kristne og 82 % og 91 % på henholdsvis animister og blant de som betegnes som ikke-religiøse.

By/land: Utbredelsen er noe høyere i urbane strøk (85 %) enn i rurale strøk (82 %), men med store variasjoner. I hovedstaden Bamako har 88 % av kvinner gjennomgått kjønnslemlestelse, mens utbredelsen i andre byer ligger på 72 %. Gjennomsnittlig forekomst på landsbygda er 87 %.

Alder ved inngrep: 71 % av jentene blir kjønnslemlestet i alderen 0 til 4 år, 13 % i alderen 5-9 år og resten eldre eller ukjent. Dogon-gruppen i Mopti- og Senoufo-regionene benytter inngrepet som et initiasjonsrituale til voksenlivet.            

Tendens: 74 % støtter fortsatt videreføring av praksisen, mens 14 % er imot. Dette viser seg også i praksis der det ble oppgitt at 76 % av jentene i alderen 0-14 år hadde blitt utsatt for kjønnslemlestelse. Når det gjelder holdninger er disse motsatt av praksis når det gjelder sosiale faktorer, med mest støtte hos de uten utdanning (70 %) og minst hos kvinner med høyest utdanning (56 %). I praksis ser man også en nedgang, men tallene er trolig noe usikre siden de både har gått opp og ned over tid. I 2006 var det en utbredelse på 85 % (DHS 2006), som økte til 8 9% i 2011 og 91 % i 2013 (DHS), men altså har gått ned igjen til 83 % i 2015.

Lov: Ingen lov mot KLL.

Mauritania 

Nasjonal forekomst: 67 % (MICS 2015)

Etniske og regionale variasjoner: Praksisen finnes i hele landet, men med høyest utbredelse i rurale strøk, da særlig i de sørliggende områdene Assaba (98 %), Hodh ElGharbi (98 %), Guidimagha (97 %), Tagant (96 %), Gorgoi (95 %) og Brakna (88 %). Praksisen er å finne også i urbane områder, f.eks. viser hovedstaden Nouakchott en prevalens på 55 %. Type II er den vanligste formen for KLL (69 %), mens type III var anslått i kun 3 % av tilfellene i 2007, sunket til 0 i 2011. Noe usikkerhet er derimot knyttet til dette anslaget og det er ofte antatt at prevalensen av type III er høyere enn hva man har klart å dokumentere. Yngre jenter bosatt i Trarza og Guidimagha blir i større grad omskåret uten fjerning av hudvev.          

By/land: Man ser en generelt høyere prevalens i rurale strøk (84 %), men praksisen er også utbredt i de mer urbane områdene (60 %).         

Alder ved inngrep: 93 % av alle jenter blir kjønnslemlestet før fylte 5 år.

Tendens: 326 støtter videreføring av praksisen. Utbredelsen har også gått ned fra 72% i 2007 til 67% i 2015. Utbredelsen blant barn i alderen 0-14 var likevel på hele 53% i 2015. Utdanningsnivå, inntekt og bosetting i urbane områder virker positivt inn på nedgangen av KLL.         

Lov: Forbudt siden 2005.

Malaysia

Nasjonal forekomst: Ingen nasjonale data tilgjengelig 

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: Svært lite data tilgjengelig. Regionalt innsamlede data oppgir høy forekomst av praksisen blant muslimske Malay, særlig i de nordlige delene avlandet.

By/land: Ingen data tilgjengelig.

Alder ved inngrep: Inngrepet blir oftest utført før jentene fyller 1 år.

Tendens: Av de regionale rapportene antas det at praksisen står sterkt blant de praktiserende gruppene. Fortellinger om voksne mødre og eldre kvinner som oppsøker lege for å gjennomgå inngrepet er av mange tatt som tegn på at praksisen øker i forekomst.

Lov: Ingen lov mot KLL.

Niger

Nasjonal forekomst: 2% (MICS 2012)

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: KLL blir praktisert i mindre avgrensede områder spredt utover landet. Inngrepet blir primært utført blant Hausa og Zarma i Tillaberi-regionen, hvor det er registrert en prevalens på 9%. Det er hovedsakelig to former for KLL som blir praktisert. Den ene formen for KLL som praktiseres er type II, med fjerning av indre kjønnslepper. Den andre formen for KLL omtales som «dangouria» eller «haabize» og innebærer to inngrep på to ulike stadier. Den første delen av dette inngrepet skjer allerede innen jentebarnet er 10 dager gammelt, ved at man kutter/fjerner jomfruhinnen. Den andre delen av inngrepet finner sted ved et eventuelt tidlig giftemål, angivelig for å «klargjøre» jentas kropp for samleie. Dette gjøres ved å kutte i vaginalåpningen. I tillegg oppgis 6% å ha gjennomgått type III.

By/land: Tillaberi-regionen, hvor KLL er mest utbredt, rommer både urbane og rurale områder. Hvorvidt forekomsten varierer innad i regionen på bakgrunn av disse variasjonene er ukjent.

Alder ved inngrep: Som det framgår i beskrivelsen av de ulike typene KLL som praktiseres i Niger, blir inngrepet i all hovedsak utført på spedbarn. Tidspunktet for inngrepet varierer derimot mellom de ulike gruppene og regionene. Fulani sies å gjennomføre inngrepet før jentene fyller åtte år, mens Gurmantches utfører inngrepet på jenter i alderen 10-15 år.

Tendens: Det rapporteres om utbredt motstand mot praksisen. Derimot er oppslutningen rundt praksisen økende i de praktiserende områdene, noe som kan virke uheldig på den faktiske bekjempelsen. Inngrepet virker å ha slått særlig rot i Zinder og Tahoua hvor praksisen beskyttes kraftig.

Lov: Forbudt siden 2003.

Nigeria

Nasjonal forekomst: 25 % (DHS 2013)

Etniske og regionale variasjoner: KLL er særlig utbredt i de sørlige områdene blant Yoruba (55 %) og Igbo (45 %). Det er lavere utbredelse hos Fulanei (13 %) og Hausa (19 %).

Type: Av landets befolkning oppgir 63 % type I eller III, 5 % type III, mens hele 26 % kjenner ikke formen for KLL. I tillegg til å spørre om vev er fjernet og om kjønnsorganet er lukket (type I, II og III), spør man i Nigeria om to lokale varianter av type IV. Det ene er angurya, som involverer skraping av vaginalåpningen og er oftest utført innen syv dager etter fødsel. Det andre kalles gishiri-kutt og omfatter kutt i skjedeveggen. Disse to formene for KLL er sammen med åpning/fjerning av jomfruhinnen og type II de vanligste formene for KLL i Nigeria, men er ikke inkludert i tallene over. 25 % sier å ha gjennomgått angurya og 5 % gishiri og like mange er påført etsende substanser. Disse typene er mest vanlig hos Hausa og Fulani som begge rapporterer med 87 % av denne typen inngrep. Disse to typene er også mer utbredt i rurale (40 %) enn urbane (11 %) strøk. Utbredelsen av disse to særegne nigerianske formene for KLL er altså høyest i de områder som ikke praktiserer de former for KLL som vanligvis inkluderes i KLL-statistikk.

Sosiokulturelle faktorer: I Nigeria er utbredelsen av KLL (type I, II og III) høyere hos de med høy utdannelse (29 %) enn de uten utdanning (17 %), og høyere hos de rikeste med 31 % enn de fattigste med 17 %. Utbredelsen er størst blant de kristne med 60 %, 35 % hos de som følger tradisjonelle religioner og bare 20 % hos muslimer. Omkring 13 % av tilfellene ble utført av helsepersonell, primært sykepleiere og jordmødre, med kun 1 % av leger. 23 % av kvinner med kjønnslemlestelse mente dette var forventet ut fra deres religiøse tilhørighet, noe mer blant kristne (27 %) enn blant muslimer (18 %) og tradisjonelle religioner (33 %).

By/land: KLL er i Nigeria mer utbredt i bystrøk (32 %) enn på landsbygda (19 %), med 35 % utbredelse i den økonomiske hovedstaden Lagos.

Alder ved inngrep: KLL blir i all hovedsak utført før fylte fem år (82 %), mens 7 % blir utsatt for inngrepet etter fylte 15 år.

Tendens: 23 % av kvinner totalt, men 40 % av kvinner som selv hadde blitt utsatt for KLL, og 27 % av mennene støttet videreføring av KLL. Dette inkluderte 20 % hos katolikker, 15 % hos andre kristne, 29 % hos muslimer og 41 % hos de som bekjenner seg til tradisjonelle religioner. Fordi de ulike studiene har brukt ulike metoder er det vanskelig å måle en trend, men det ser likevel ut til at det har vært en nedgang fra 27 % ved forrige måling i 2011 til 25 % i 2013. En ny undersøkelse blir utført i 2016, men data fra denne er enda ikke publisert.

Lov: Ingen nasjonal lov mot KLL, men noen regionale avtaler fra 1999-2006.

Oman

              Nasjonal forekomst: Ingen tilgjengelige nasjonale data

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: Svært begrensete data på området. Det antas at prevalensen ligger på ca. 20% nasjonalt, men at flere områder har en prevalens opp mot 100%. Dhofar i sør er det området hvor man har mest tilgjengelige data, og hvor inngrepet er ment å være særlig utbredt. I Dhofar er det oppgitt utstrakt praktisering av type II, med fjerning av indre kjønnslepper. I de nordlige områdene er det derimot rapportert om type I, med kutt i klitoris.

By/land: Ut ifra de begrensede dataene er det få konklusjoner som kan dras i forhold til utbredelse og praktisering i rurale versus urbane områder.

Alder ved inngrep: KLL ser i all hovedsak ut til å bli utført på spedbarn, få dager etter fødsel.

Tendens: Til tross for at noe motstand mot praksisen blir rapportert fra hovedstaden Muscat,  tyder alt på at praksisen fortsatt er utbredt. I 2001 oppga 80% av deltagerne i en statlig helseundersøkelse at de var positive til fortsettelsen av praksisen. Det rapporteres også om at flere reiser til De Forente Arabiske Emirater for å få inngrepet utført på sine døtre, ettersom det fortsatt er tillatt praktisert ved sykehus i Emiratene.

                Lov: Ingen nasjonal lov mot KLL, men forbudt praktisert i statlige sykehus.

Senegal

Nasjonal forekomst: 23 % (DHS 2016).

Etniske og regionale variasjoner: KLL er særlig utbredt blant Mandingo (65 %), Diola (55 %) og Soninke (59 %) i sør, og blant Poular (Fulani) (52 %) i nord. Kolda og Matam er de regionene med absolutt høyest prevalens (94 %). Høy prevalens finner man også i Tambacounda (86 %), Ziguinchor (69 %) og St. Louis (44 %). I Dakar-regionen er prevalensen 17 %. Blant Wolof (0,8 %) og Serer (0,9 %) er prevalensen lavest. Regionene Thies (7 %), Luga (4 %) og Diourbel (2 %), der disse gruppene er konsentrert, er dermed de med lavest prevalens. En jente uten utdanning er ansett som dobbelt så utsatt for å måtte gjennomgå inngrepet, som en jente med noen grad av formell utdanning. Mens type II med fjerning av de indre kjønnsleppene er den mest utbredte formen for KLL (83 %), er type III (7 %) særlig utbredt blant Soninke og Poular/Peul/Fulani, samt i noe mindre grad blant grupper av Mandingo og Diola.

By/land: Inngrepet er noe mer praktisert i rurale områder (27 %), sammenliknet med urbane strøk (19 %).
Sosiokulturelle faktorer: 81 % av kvinnene og 68 % av mennene mener at kjønnslemlestelse ikke er en religiøs praksis. Utbredelsen varierer også med religion, med 14 % utbredelse blant muslimer, 8 % blant kristne og 24 % blant de som tilhører tradisjonelle religioner. Praksisen er mer utbredt blant de uten utdannelse (17 %) enn de med høyest utdannelse (8 %). Det er også mer utbredt blant de fattigste (24 %) enn blant de rikeste (6 %). Ifølge statistikken utføres all kjønnslemlestelse av tradisjonelle utøvere, og ingen av helsepersonell.

Alder ved inngrep: 71 % av jentene blir kjønnslemlestet i alderen 0-4 år.

Tendens: 52 % av kvinner med KLL mener at praksisen bør videreføres. I praksis ser man en viss nedgang i utbredelse over år, fra 28 % i 2005 til 23 % i 2016. Man ser også forskjeller mellom ulike aldersgrupper, som ved siste måling var 21 % hos jenter i alderen 15 til 19 mot 26 % hos kvinner i alderen 45 til 50 år. For jenter i alderen 10-14 år, oppga mødrene at 18 % hadde blitt kjønnslemlestet.

Lov: Forbudt ved lov fra 1999.

Sentralafrikanske republikk

Nasjonal forekomst: 24% (MICS 2010)

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: KLL er mest utbredt i Bamingui-Bangoran (77%), Ouaka (73%), Haute-Kotto (67%), Basse-Kotto (63%), Kémo (61%) og Nana-Grébizi (61%). Nana Mambéré viser lavest prevalens med 3%. Det er særlig Banda-kvinner som er omskåret (53%). Mandja (38%), Gbaya (19%), Sara (16%) og Haoussa (14%) viser en lavere forekomst. Zandé/Nzakara, Yakoma/Ngbandi, Ngbaka, Bantu, samt Mbum viser alle en relativt lav prevalens på mellom 6-3%. I tillegg er det store grupper med ikke-sentralafrikansk bakgrunn som teller for 20-29% av tilfellene av KLL. I 70% av de rapporterte tilfellene er det KLL type Isom har blitt utført, mens  ca 7% rapporterer om type III.

By/land: Praksisen er mer utbredt i rurale områder (29%), sammenliknet med urbane områder (18%).

Alder ved inngrep: Tidspunkt for inngrepet varier. Derimot framgår det at omkring halvparten gjennomgår inngrepet mellom fylte 10 og 14 år. 28% blir kjønnslemlestet fra 5-9 år.

Tendens: Det observeres en markant nedgang fra 43% i 1994/5, til 24% i 2010.

Lov: Ingen lov mot KLL.

Sierra Leone

Nasjonal forekomst: 81 % (MICS 2013).

Etniske og regionale variasjoner: Inngrepet er utbredt nasjonalt. Av landets fire provinser er nord-provinsen med høyest prevalens (96 %), mens vest viser lavest regional prevalens med 76 %. Samtlige distrikt viser en forekomst på mellom 75 og 96 %. KLL blir primært utført som et initiasjonsrituale til Bondo-samfunnet, som er en hemmelig og mektig kvinneorganisasjon. Til tross for den høye nasjonale prevalensen er inngrepet sterk knyttet opp mot etnisitet, noe som gjenspeiles ved at praksisen gjennomføres innad i ens egen klan. Med bakgrunn i etnisitet er prevalensen høyest blant Temne-gruppen (92 %), mens den er lavest blant creolene (34 %).

By/land: En finner at inngrepet har høyere forekomst i rurale områder (94 %) enn i byer (81 %).

Sosiokulturelle faktorer: Kvinner med lav inntekt (95 %) og uten formell utdanning (97 %) ser også ut til å praktisere kjønnslemlestelse i større grad enn kvinner med høyere inntekt og utdanning (77 %). Praksisen er mer utbredt blant muslimer (61 %) enn blant kristne (35 %). Høyest støtte har praksisen blant kvinner som tilhører tradisjonelle religioner (64 %). 56 % av kvinnene og 47 % av mennene mener KLL har religiøs støtte.

Alder ved inngrep: Ettersom inngrepet markerer en jentes overgang til kvinne, gjennomføres kjønnslemlestelsen hovedsakelig når jentene er mellom 8 og 18 år.

Tendens: Av kvinner som selv har blitt utsatt for KLL er det 73 % som støtter videreføring av praksisen, mens 19 % er imot. Praksisen har mest støtte blant fattige og de med lav utdannelse på landsbygda. I vestlige områder er det noe mer motstand mot praksisen, men med en fortsatt oppslutning på over 50 %.

Lov: Ingen lov mot KLL.

Somalia

Nasjonal forekomst: 98% (MICS 2006), 99% Somaliland & 98% Puntland (DHS 2011)

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: Som det framgår av den nasjonale prevalensen kan inngrepet sies å være så godt som universelt i Somalia. Data fra 2011 viser en forekomst på 99% i Somaliland og 98% i de nordvestlige områdene (Puntland). Derimot er det noe variasjon i type KLL og alder ved inngrepet. Det er primært KLL type III som blir utført, med en nasjonal prevalens på 79% - da særlig i Somaliland og Puntland (90%). Også i Central South er det høy forekomst av type III (70%). I Somalia totalt rapporterer omkring 80% at de har type III.

By/land: Man ser en høyere prevalens i rurale områder, særlig i familier med lav inntekt og begrenset formell utdanning.

Alder ved inngrep: KLL er tradisjonelt utført på jenter mellom 4 og 14 år, med hovedmengden omskåret mellom 5-9 år (79%). I urbane områder ser man at jenter på 7 år er den aldersgruppen hvor inngrepet utføres oftest. 

Tendens: Det antydes en lavere prevalens blant den yngre generasjon, sammenliknet med den eldre. På samme måte blir det rapportert om områder hvor praksisen i stor grad har blitt nedkjempet. Derimot er det stor usikkerhet knyttet til disse dataene, særlig ettersom den nasjonale prevalensen fortsatt er høy. I 2011 oppga hele 58% kvinner i Puntland å støtte at praksisens fortsatte.

Lov: Forbudt ved grunnlov, 2012.

Sudan

Nasjonal forekomst: 87 % (MICS 2014).

Regionale variasjoner: KLL er utbredt i alle regioner, med prevalens 98 % i den nordlige staten, 96 % i røde Nilen, og 89 % ved Rødehavet. Lavest utbredelse finner man i Vest-Darfur med 61 %.

Typer: 77 % oppgir å ha type III, mens 19 % har såkalt «sunna». Med «sunna» menes ofte ulike typer inngrep, og det er derfor usikkert hvor omfattende inngrepet er i de ulike tilfellene.

By/land: I Sudan er utbredelsen av KLL nesten lik i urbane strøk (86 %) som på landsbygda (87 %).

Sosiokulturelle faktorer: I Sudan er KLL mer utbredt blant de rikeste (92 %) enn blant de fattigste (88 %), og mer utbredt blant de med høyest utdannelse (92 %) enn blant de uten utdannelse (77 %).

Alder ved inngrep: Tidspunkt for KLL varierer fra spedbarnsalder til 11 år. Det vanligste er å gjennomføre inngrepet når jenta er 6-8 år.

Tendens: 41 % av spurte kvinner støtter videreføring av praksisen, mens 53 % er imot. Man ser en økende motstand mot praksisen blant yngre kvinner med høyere utdanning. Man ser også tegn til endring i praksis med lavere utbredelse hos jenter i alderen 15-19 (82 %) enn kvinner i alderen 45-49 (92 %).

Lov: Forbudt i noen stater, 2008-2009.

Sør-Sudan

Ingen data om nasjonal eller regional prevalens. Derimot framgår det av data fra Sudan at kvinner fra Sør-Sudan i flere tilfeller har tatt etter KLL tradisjoner fra nord når de er bosatt der. I hvilken grad dette gjelder for de som er bosatt i Sør-Sudan er ukjent.

Tanzania

Nasjonal forekomst: 10 % (DHS 2015/16).

Etniske og regionale variasjoner: KLL er særlig utbredt i Manyara (58 %), Dodoma (47 %), Arusha (41 %), Mara (32 %) og  Singida (31 %). Lavest er utbredelsen i Ruvuma, Lindi og Zanziar og Pemba med 1 %. Praksisen er særlig utbredt blant Maasai og Chagga i nord, samt blant Gogo og Nyaturu i de sentrale delene.             

Typer: I de sentrale områdene er det kun oppgitt type I eller II av KLL, mens det i området rundt Lake Victoria til tross for en generelt lav prevalens (9 %), oppgis en høy forekomst av KLL type III. Totalt oppgir 7 % å ha type III.
By/land: Utbredelsen er på 13 % på landsbygda og 5 % i byene, med 4 % i den økonomiske hovedstaden Dar-es-salaam.              

Sosiokulturelle faktorer: 15 % av de med KLL mener det er en religiøs forpliktelse.
Alder ved inngrep: Tidspunkt for inngrepet varierer, med 32 % som oppgir å ha blitt omskåret før fylte ett år og 27 % før fylte 13 år. Det framgår av nyere data en tendens for at inngrepet blir gjort på stadig yngre jenter.

Tendens: 13 % av de som har blitt utsatt for KLL mener praksisen bør videreføres. I praksis har man sett en nedgang fra 18 % på landsbasis i 1996 til 10 % i 2015.  Samme forskjell kan man se mellom aldersgruppene ved siste undersøkelse der utbredelsen blant de eldste var på 19 % mot under 5 % hos jenter mellom 15 og 19 år.             

Lov: Forbudt fra 1998, gjelder kun fram til fylte 18 år.

Thailand

              Nasjonal forekomst: Ingen nasjonale data tilgjengelig.

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: Lite data er tilgjengelig på forekomsten i Thailand. Derimot er det blant muslimer i sørlige Thailand dokumentert forekomst av type IV, da hovedsakelig i form av prikking/stikking eller farging av klitoris.

By/land: De begrensede dataene sier lite om eventuelle variasjoner mellom urban/rural bosetting.

Alder ved inngrep: Blant praktiserende grupper i de sørlige delene blir KLL hovedsakelig utført 40 dager etter fødsel, som en markering av avslutningen av morens hvileperiode. I noen tilfeller er det også utført noe senere, men innen jentebarnet fyller 1 år.

Tendens: Ingen tilgjengelige data  om dagens situasjon.

Lov: Ingen lov forbyr KLL.

Togo

Nasjonal forekomst: 4% (MICS 2010)

Etniske/regionale eller kulturelle variasjoner: Praksisen er mest utbredt i de sentrale delene (14%) og nordover i Kara (5%) og Savannah (10%). Det er særlig blant Cotocoli, Tchamba, Peul/Fulani, Mossi og Yanga at man finner høy prevalens av KLL (85-98%). Moba, Gourma og Ana-lfe praktiserer det også, men i mindre grad (22-12%). Det er primært KLL type I og II. De to største etniske gruppene, Adja-Ewe og Akposso-Akebou, praktiserer ingen form for KLL.

Urban/rural: Motstand mot praksisen er mest utbredt i urbane områder, hvor det er sagt å være større kunnskap om mulige komplikasjoner.

Alder ved inngrep: Over halvparten (55%) gjennomgår inngrepet mellom fylte 5 og 9 år. 20% blir kjønnslemlestet mellom 10 og 14 år.

Tendens: Inngrepet er noe mindre praktisert blant yngre kvinner. Den begrensede kontrollen med å opprettholde lovforbudet fra 1998 gjør derimot at grupper fra Burkina Faso er rapportert å krysse grensa til Togo for å få inngrepet utført.

Lov: Forbudt fra 1998.

Tsjad

Nasjonal forekomst: 38 % (DHS 2015).

Etniske og regionale variasjoner: KLL er mest utbredt i regionene Batha (79 %), Guéra (90 %), Salamat (96 %) ,  Mandoul (83 %) og Ouaddai (82 %).  Det er medium forekomst i Moyen Chari (54 %), Wadi Fira (52 %), mens BET, Kenem og Lac har lavest forekomst (4 %). I henhold til etnisitet er det kvinner fra Arabe, Ouaddai og Hadjarai de gruppene som har høyest prevalens (90 %). Kvinner fra Mayo Kebbi viser lavest prevalens (0,1 %). 

Type: Type I og II er mest utbredt, mens litt over 3 % av landets kvinner rapporterer type III.

Alder ved inngrep: KLL blir i all hovedsak utført før fylte 9 år. Blant Fitri-Batha, Arabe, Ouaddaï og Hadjarau-gruppene praktiseres inngrepet mellom 0 og 9 år, mens andre grupper gjerne utfører inngrepet noe senere, mellom fylte 9 og 15 år.

Sosiokulturelle faktorer: Muslimske kvinner har høyest utbredelse med 50 %, mens det er 40 % utbredelse blant katolikker og 15 % blant protestanter, og 31 % hos de som tilhører tradisjonelle religioner. Kvinner uten formell utdanning er også overrepresentert. Utdanningsnivå hos mor har positivt utslag med lavere utbredelse hos døtrene, mens familiens økonomiske stilling har liten effekt. Men begge faktorer fører til økt uttrykt motstand mot praksisen.

By/land: Utbredelsen er noe høyere i byer med 40 % mot 38 % på landsbygda. Men uttalt motstand mot praksisen er høyere i byene, spesielt i hovedstaden N’Djamena og andre urbane områder.
Tendens: Praksisen har gått ned fra 45 % ved forrige telling i 2004 til 38 % i 2015.  

Lov: Forbudt fra 2003.

 

Uganda

             Nasjonal forekomst: 1% (DHS 2011).

Etnisk/regionale eller kulturelle forskjeller: KLL er primært praktisert blant Pokot og Tepeth (90%) i                 Karamoja- regionen, samt blant Sebei (70%) i og rundt Kapchorwa i Eastern. Inngrepet blir også praktisert av Kadam, en gruppe bosatt ved foten av Mount Kadam – ofte referert til som en sub-gruppe av Tepeth.

By/land: Utbredelsen er høyest i rurale områder. Kapchorwa, som utgjør Sebei-gruppen sitt hovedsete, viser en betydelig lavere prevalens sammenliknet med de rurale områdene rundt. Pokot og Tepeth (og Kadam) er i all hovedsak bosatt i rurale områder, noe som gjenspeiles i prevalensen av praksisen.

Alder ved inngrep: Inngrepet blir på kryss av gruppene utført som en del av initieringsritualet til giftemål og voksenliv. Man ser derimot en tendens til at stadig yngre jenter blir giftet bort, da særlig i Karamoja.

Tendens: Man antar å se en tendens til nedgang blant Sebei, da særlig i og rundt Kapchorwa by. Blant Pokot og Tepeth framstår prevalensen som stabilt høy. Det er en tydelig sammenheng mellom lavere prevalens og familier med økonomisk trygghet og/eller tilgang til utdanning. Sammenliknet med forrige undersøkelse som fant en forekomst på 0,6% (DHS 2006), viser data fra 2011 høyere tall (1,4%).

              Lov: Forbudt fra 1996, 2010.

Yemen

Nasjonal forekomst: 19 % (DHS 2013).

Etniske og regionale variasjoner: Utbredelsen er høyest i fire regioner (Al-Mhrah med 85 %, Al-Hadramout med 80 % og Hodiedah med 62 %), mens seks regioner har under en prosent ubredelse. 

Typer: De fleste (90 %) rapporterer at vev er fjernet, noe som indikerer type I eller II. Det er ikke rapportert om type III. 

By/land: Utbredelsen er noe høyere på landsbygda (19 %) enn i byene (17 %).

Sosiokulturelle faktorer: Utbredelsen er høyere blant de uten utdannelse (23 %) enn de med høyere utdanning (12 %), og høyere blant de fattigste (27 %) enn de rikeste (14 %).

Alder ved inngrep: KLL blir i all hovedsak utført på jentebarn innen en måned etter fødsel. 50 % blir omskåret når de er mellom 7 til 10 dager gamle.

Tendens: Utbredelsen blant de yngste (16 %) er lavere enn blant de eldste (23 %), og man ser en nedgang på noen prosent fra tidligere målinger. Men det er likevel 19 % av landets kvinner som mener at praksisen bør videreføres, noe som omfatter like mange som de som i dag har blitt utsatt for inngrepet. De uten utdannelse og de fattigste støtter i større grad videreføring enn kvinner med høyere utdannelse og som er mer velstående.

Lov: Forbudt fra 2001.

footer
Denne veiviseren er laget av NKVTS - Nasjonalt kunnskapssenter om vold og traumatisk stress,
Gullhaugveien 1-3, 0484 Oslo Tlf. 22 59 5500
E-post Ragnhild Elise Johansen, forsker KLL: r.e.johansen@nkvts.unirand.no
E-post webredaktør: webredaktor@nkvts.no