SHIELD: Stepped‑care Health Interventions after Exposure to Life-stress and Disaster

SHIELD skal utvikle, tilpasse og prøve ut digitale verktøy for proaktiv oppfølging i førstelinjen (SHIELD tool) kombinert med en foreldre-ledet traume-fokusert intervensjon (Trinnvis Sammen)  i førstelinjen for å styrke kunnskapsbasert oppfølging av barns stress‑ og traumerealterte behov, der barna er.

Tidlig identifisering og grunnleggende oppfølging (Steg 0)

Utvikle og implementere en strukturert modell som gjør det mulig for førstelinjepersonell å identifisere, gi grunnleggende støtte til og følge opp barn med stress‑ og traumerealterte behov over tid.

Lavterskel, foreldreledet traumebehandling (Steg 1–2)

Tilpasse og prøve ut lavterskel, foreldreledede, traumefokuserte og kunnskapsbaserte intervensjoner (Steg 1), samtidig som knapp spesialistkompetanse reserveres til veiledning, konsultasjon og mer intensiv “step‑up” behandling (Steg 2).

Kunnskapsgrunnlag for tjenesteutvikling og beredskap

Etablere systemer for innsamling og bruk av aggregerte data fra førstelinjetjenestene, slik at behov, prioriteringer, ressursbruk og kompetanse‑ og kapasitetsbygging kan styres kunnskapsbasert, og bidra til målrettet tjenesteutvikling, beredskap og respons under kriser og i etterkant.

Metode – kort fortalt

SHIELD bygger på to hovedkomponenter:

Proaktiv oppfølging (SHIELD tool)

Opplæring i bruk av semi-strukturert klinisk intervju samt grunnleggnde traume-fokusert støtte og veiledning som skal hjelpe ansatte i helse‑, skole‑ og sosialtjenester til å:

• kartlegge barns stress og traumerelaterte belastninger, symptomer og fungering;
• gi enkel, kunnskapsbasert støtte til barn og foresatte; og
• planlegge og gjennomføre proaktiv oppfølging over tid, inkludert eventuell henvisning ved behov

Foreldreledet, traumefokusert behandling (Trinnvis Sammen) 

For barn med mer vedvarende stress‑ og traumereaksjoner over en måneds varighet utvikler og prøver SHIELD ut en trinnvis modell med:

• lavterskel, foreldreledet traumefokusert støtte i førstelinjen (Trinnvis Sammen), koblet til spesialisttjenester som gir veiledning, konsultasjon og mer intensiv behandling når det trengs
• Gjennom pilotering i utvalgte tjenester samler vi inn erfaringer og tjenestedata for å justere og forbedre modellen, med mål om at den skal være trygg, praktisk og skalerbar i ordinære tjenester.

Om SHIELD nettverket

SHIELD nettverket er et tverrfaglig og internasjonalt samarbeid ledet av NKVTS i Norge, med kjernepartnere i Ukraina (Kyiv, Lutsk, Zaporizhzhia), Litauen, Sverige, Tyskland, Storbritannia og USA. Konsortiet samler klinikere, forskere og praktikere med komplementær kompetanse innen barne‑ og familiepsykotraumatologi, pediatri, rehabilitering, MHPSS (mental helse og psykososial støtte) i krise‑ og krigskontekster, utvikling og implementering av traumefokuserte intervensjoner for barn, helsetjenesteorganisering og psykolingvistikk/oversettelse. Sammen utvikler, tilpasser og prøver vi ut SHIELD – en førstelinjeforankret, trinnvis «screen and treat»-modell som kombinerer strukturerte kartleggingsverktøy, digitale beslutningsstøttesystemer og lavterskel, foreldreledet traumebehandling, med mål om å styrke kunnskapsbasert, tilgjengelig og skalerbar oppfølging av barn og familier rammet av krig, katastrofer og andre alvorlige kriser.