Traumer og PTSD
Litteratur om psykologisk traumatisering og PTSD
The Role of Disgust in Posttraumatic Stress
Tradisjonelt har PTSD blitt knyttet til følelser av frykt og redsel, men skyld, skam og sinne har også blitt anerkjent som fremtredende. Men hva med avsky? Denne artikkelen oppsummerer forskningen på dette og konkluderer med at mange traumeoverlevere opplever sterke følelser av avsky og kvalme knyttet til minner og triggere, noe som kan være viktig for behandling.
A review of current evidence regarding the ICD-11 proposals for diagnosing PTSD and complex PTSD
Kompleks PTSD har blitt anerkjent som en egen diagnose i diagnosesystemet ICD-11 som nylig lansert av Verdens Helseorganisasjon (WHO). Dette diagnosesystemet kommer etter hvert til å bli implementert i norsk helsevesen. Denne artikkelen oppsummerer forskningen på kompleks PTSD og begrunner hvorfor denne diagnosen blir introdusert.
PTSD-behandling
Litteratur om PTSD-behandling generelt, ikke nødvendigvis direkte knyttet til behandlingsmetodene som implementeres i ITV-prosjektet.
Behavioural Experiments in Cognitive Therapy for Posttraumatic Stress Disorder: Why, When, and How?
En sentral del av kognitiv terapi for PTSD er såkalte atferdseksprimenter. Det er små og store oppgaver som gjennomføres i behandlingen der målet er å lære nye måter å forholde seg til egne vansker og traumatiske opplevelser. Mange behandlere synes atferdseksprimenter er vanskelige å planlegge og gjennomføre, noe som kan svekke effekten av behandlingen. Denne nye artikkelen en ny artikkel fra Hannah Murray og Sharif El-Leithy i Oxford om gir en innføring i bruk av atferdseksperimenter i CT-PTSD. Den er utgitt i et tidsskrift som publiserer praksisnære artikler, så den er veldig praktisk orientert i forhold til vanlige vitenskapelige artikler og gir mange konkrete eksempler»
Psychotherapies for PTSD: What do they have in common?
Det finnes mange forskjellige evidensstøttede behandlingsmetoder for PTSD, men er disse metodene egentlig så forskjellige? I denne artikkelen har flere av nestorene i feltet skrevet om behandlingsmetodene de har utviklet og forsøkt å finne ut hva som er felles på tvers av metodene.
Kan PTSD behandles intensivt over bare 8 dager? I denne artikkelen presenteres et intensivt behandlingsopplegg utviklet i Nederland som har fått mye oppmerksomhet i fagfeltet. Gjennom 8-dagers behandling som kombinerer kognitiv terapi, EMDR og fysisk trening oppnår de fleste pasientene stor grad av symptomlette som vedvarer seks måneder etterpå. I andre artikler har den samme gruppen vist at pasienter med seksuelle overgrep fra barndommen og dissosiative symptomer har like godt utbytte av behandlingen. De har også beskrevet fordelene med en ny modell der behandlingen blir gitt av forskjellige behandlere hver time , ikke av en fast behandler for hver pasient.
Kan man behandle PTSD hos pasienter med psykoselidelser eller kan det være farlig? Denne studien viste med all tydelighet at PTSD hos pasienter med schizofreni kan behandles med kognitiv terapi eller EMDR, uten spesielle tilpasninger eller økt fare for negative hendelser. Denne gruppen pasienter bør derfor tilbys god PTSD-behandling på lik linje som andre pasienter.
Culture-sensitive psychotraumatology
Hvordan kan vi tilby PTSD-behandling på en kultursensitiv måtes, samtidig som de virksomme faktorene i behandlingen beholdes? I denne artikkelen drøfter flere av nestorene i fagfeltet dette spørsmålet.
Group treatment for Complex Dissociative Disorders: A randomized controlled trial
Målet med forskningen har vært å få mer kunnskap om komplekse traumelidelser hos voksne, og hvordan helsevesenet best kan behandle de psykiske helseplagene. Denne studien er den første noen gang som har sammenlignet behandling av dissosiative lidelser med en kontrollgruppe. For gruppen med dissosiative lidelser så det ut til at gruppebehandlingen kan ha positive langtidseffekter, men det trengs mer forskning for å avklare dette.
CT-PTSD
Litteratur om kognitiv terapi for PTSD
Effects of psychotherapies for posttraumatic stress disorder on sleep
Vanskeligheter med søvn er svært utbredt ved PTSD og mange er redde for at alvorlige søvnvansker vil gjøre det vanskelig å få utbytte av traumebehandling. Denne artikkelen viser at behandling med CT-PTSD er effektivt for de med store søvnvansker og raskt fører til bedre søvn.
Implementation of Cognitive Therapy for PTSD in routine clinical care
Kan CT-PTSD brukes også i vanlig klinisk praksis? Denne artikkelen presenterer resultater fra en studie ved en klinikk i London, der man så at CT-PTSD ga svært gode utfall for pasienter med PTSD. Frafall fra behandling var lav og få faktorer så ut til å begrense utbyttet av CT-PTSD.
Internet-delivered cognitive therapy for PTSD
Det kan være vanskelig å bygge opp høy nok kapasitet til å behandle alle med PTSD, men kan terapi over internett være mer effektivt? Denne artikkelen oppsummerer behandlingen av 10 pasienter med CT-PTSD, et internett-program for PTSD-behandling der pasienten gjør mesteparten av behandlingen på egenhånd, men blir støttet av behandler. Denne behandlingsformen viste lovende resultater og reduserte behandlernes tidsbruk med 75%.
EMDR
Litteratur om EMDR
EMDR beyond PTSD: A Systematic Literature Review
Det er mye forskning som støtter EMDR som en effektiv behandlingsmetode for PTSD, men hva med andre psykiske vansker? Denne artikkelen oppsummerer forskningen og antyder at EMDR kan være nyttig for andre plager.
Hvordan virker egentlig EMDR og er øyebevegelsene nødvendig? Denne artikkelen oppsummerer forskningen på disse spørsmålene.
Implementering
Litteratur om implementering av evidensbasert behandling.
Realising the Mass Public Benefit of Evidence-Based Psychological Therapies: The IAPT Program
Kanskje verdens største implementeringsprosjekt innen psykiske helse er “Improving access to Psychological Treatments (IAPT)” i England. I disse to artiklene oppsummeres mye av historien, rasjonalet, suksessene og utfordringene for IAPT siden starten i 2008.
Artikkelen adresserer rollen ledelse spiller i utviklingen av et strategisk klima for implementeringen av kunnskapsbasert praksis. I artikkelen gjennomgås konkrete atferder ledere kan benytte seg av på flere nivåer i organisasjonen, for å sikre vellykket implementering i egen organisasjon.
Ledelse
Leadership Training Design, Delivery, and Implementation: A Meta-Analysis
Virker egentlig opplæring i ledelse? Denne artikkelen oppsummerer forskningen og viser at ledelsesprogrammer er bedre enn sitt rykte og har positiv innvirkning på lederens kunnskaper, handlinger og resultater.
En systematisk gjennomgang av mellomlederes rolle i implementering. Artikkelen konkluderer med at mellomledere spiller en sentral rolle i implementering, ved fire typer atferder som påvirker implementeringens effektivitet gjennom implementeringsklima.
What roles do middle managers play in implementation of innovative practices?
Artikkelen bruker rammeverket til Birken. Lee & Weiner (2012) til å se på hva som skiller mellomlederes atferd og strategier i organisasjoner som støtter endring og innovasjon, og organisasjoner som i mindre grad gjør dette. Artikkelen oppsummerer med klare praksisanbefalinger for ledere som skal implementere kunnskapsbasert praksis.
Artikkelen ser på analyser av selvrapportering av et mål på implementeringsledelse opp mot lederens ansattes vurdering av det samme målet på implementeringsledelse. Såkalte “ydmyke” ledere, ledere som vurderer seg selv svakere enn det behandlerne vurderer dem, hadde et bedre organisasjonsklima, enn andre ledere.
Artikkelen ser på analyser av selvrapportering av lederatferd (transformasjonsledelse) opp mot de ansattes vurdering av lederens lederatferd. Den konkluderer med at mindre diskrepans i vurderinger av transformasjonsledelse mellom lederens egenvurdering og de ansattes vurdering, er positivt for organisasjonskulturen.
Artikkelen tar for seg sammenhengen mellom lederatferd i organisasjonen og de ansattes holdninger til kunnskapsbasert praksis. Forfatterne konkluderer med at mer positive vurderinger av lederens atferd er knyttet til mer positive holdninger til adopsjonen av kunnskapsbasert praksis blant de ansatte.
Tilbake til hovedsiden